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    【byb.cn 】（來源：BTV）2017年4月21日，BTV養(yǎng)生堂邀請中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長石遠(yuǎn)凱，就肺癌的相關(guān)問題，共同制作了一期節(jié)目《小結(jié)節(jié)中看癌癥》，敬請收看~~！

　　肺癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，其死亡率無論是在城市或是鄉(xiāng)村、男性或是女士，均居癌癥死亡的首位。由于絕大多數(shù)臨床診斷肺癌病例多為晚期，失去手術(shù)治療機會，肺癌預(yù)后極差，我國肺癌5年生存率僅為16.1%。因為肺癌是伴有特有特征的肺部結(jié)節(jié)，因此有效地對肺部結(jié)節(jié)進行鑒別診斷，快速明確其良惡性，是肺部結(jié)節(jié)診斷治療的關(guān)鍵。我們?nèi)绾胃宄恼J(rèn)識肺部結(jié)節(jié)？哪種肺部結(jié)節(jié)癌變的可能性更高？不同危險程度的肺部結(jié)節(jié)又當(dāng)如何應(yīng)對呢？《養(yǎng)生堂》特邀中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長石遠(yuǎn)凱，帶您《小結(jié)節(jié)中看癌癥》。


　　肺部結(jié)節(jié)的惡性率與年齡、直徑大小、形態(tài)、密度等等都有關(guān)系。其中，年齡越大，肺部結(jié)節(jié)惡性率越高。下圖為不同大小肺部結(jié)節(jié)的惡性率。直徑小于7mm的肺部結(jié)節(jié)，惡性率相對較低，但也不能忽視。大于7mm的肺部結(jié)節(jié)，就需要得到足夠的重視了，應(yīng)及時就醫(yī)。


　　除了直徑大小，結(jié)節(jié)的密度也是我們很常見的一項判斷良惡性的條件。通常不同密度的結(jié)節(jié)被分為磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)。部分實性結(jié)節(jié)在三種結(jié)節(jié)中惡性概率最高，其次為磨玻璃結(jié)節(jié)，所以需要根據(jù)直徑大小，長時間CT隨訪。

　　石院長告訴我們，磨玻璃結(jié)節(jié)出現(xiàn)惡性時，容易產(chǎn)生的癌癥種類是肺腺癌，而部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)出現(xiàn)惡性時，更容易產(chǎn)生的是肺鱗癌。石院長告訴我們，肺鱗癌更高發(fā)于男性，主要是吸煙引起的大顆粒感染，而肺腺癌男女皆有，女性增長較快，主要是小結(jié)節(jié)引起。