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    【byb.cn 】（來源：大河報(bào)）孩子三四歲就被送去練習(xí)跆拳道，四五歲學(xué)舞蹈的一律劈腿、下腰……過早上這些運(yùn)動(dòng)類的興趣班，對(duì)孩子的骨頭有無影響？在孩子剛學(xué)步時(shí)，內(nèi)八字、外八字需要不需要糾正？本期《名醫(yī)講述》，大河報(bào)專門邀請(qǐng)到了河南省骨科醫(yī)院（洛陽正骨醫(yī)院鄭州院區(qū)）小兒骨傷科主任丁幸坡，一起聊聊小兒骨頭發(fā)育領(lǐng)域的種種問題。

本期講述名醫(yī)丁幸坡河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)小兒骨傷科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。

孩子多大可以學(xué)運(yùn)動(dòng)類項(xiàng)目？

嘟嘟還不到4歲，看見哥哥學(xué)跆拳道，他也很想練習(xí)。在為孩子交報(bào)名費(fèi)時(shí)，嘟嘟媽又猶豫了，這么小練習(xí)跆拳道，對(duì)他的骨骼發(fā)育有沒有影響？

“我們確實(shí)不建議孩子過早練習(xí)跆拳道、輪滑或者跳舞這些運(yùn)動(dòng)類項(xiàng)目。具體幾歲可以學(xué)，這個(gè)不好說，因?yàn)槊總€(gè)孩子的發(fā)育不一樣。”丁幸坡說，比如學(xué)跳舞的孩子，有個(gè)下腰動(dòng)作，這其實(shí)是很危險(xiǎn)的。去年，一名6歲的孩子就因?yàn)樽鱿卵鼊?dòng)作導(dǎo)致癱瘓。還有一些學(xué)芭蕾舞的孩子，需要踮腳尖，這個(gè)動(dòng)作對(duì)肌肉發(fā)育也會(huì)有很大影響，所以我們不建議非常小的孩子參加這種特殊的專業(yè)訓(xùn)練。

丁幸坡建議，家長(zhǎng)可以考慮讓孩子參加一些正常的體育運(yùn)動(dòng)，比如跳繩、游泳等，但是，大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間的跑步是不建議的。

“現(xiàn)在不少孩子很小就有滑膜炎，一問病史，過去一周并沒有感冒等，卻有大量的運(yùn)動(dòng)?！倍⌒移抡f，對(duì)于這些因?yàn)榛顒?dòng)量太大引起的滑膜炎，我們就會(huì)讓孩子自動(dòng)休息一下，但是，如果大量運(yùn)動(dòng)觸發(fā)創(chuàng)傷性滑膜炎，或者導(dǎo)致韌帶、肌腱、肌肉附著點(diǎn)撕裂，那就嚴(yán)重了，需要徹底休息甚至有些需要做手術(shù)。

孩子內(nèi)八字或外八字需要矯正嗎？

2歲的皮皮走路內(nèi)八字，焦慮的媽媽帶著他去醫(yī)院找醫(yī)生。看完后更糾結(jié)了，因?yàn)橛械尼t(yī)生告訴她，不用管，孩子長(zhǎng)大就好了;有的醫(yī)生告訴她，要穿矯正鞋。究竟該聽誰的？

“多數(shù)情況下，我們說的內(nèi)八字外八字，其實(shí)是個(gè)姿勢(shì)性的，因?yàn)橛行┤俗呗肪褪窍矚g朝外撇，有些人喜歡朝里撇?！倍⌒移抡f，這種情況下，一般我們會(huì)建議他試著走直線，有意調(diào)整一段時(shí)間，然后慢慢就會(huì)糾正過來了。

那么，市場(chǎng)上推薦的糾正內(nèi)、外八字的矯正鞋有用嗎？

對(duì)于這個(gè)問題，丁幸坡認(rèn)為，這種矯正鞋對(duì)于那些非常嚴(yán)重的足底內(nèi)翻或者足外翻患者，或者是手術(shù)后的患者來說，有一定的必要性。但多數(shù)情況下，如果是為了形體或者塑形而去穿這個(gè)矯正鞋、支具，是沒有必要也沒有用的。

“經(jīng)過大量的臨床實(shí)踐，我們覺得戴支具或者說矯形鞋，對(duì)足的發(fā)育影響不是很大?！倍⌒移抡f，目前，沒有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明，穿矯正鞋或者矯形支具對(duì)足的發(fā)育有明顯效果，所以對(duì)于很輕微的扁平足、足內(nèi)翻、足外翻等患者，不建議穿矯正鞋或矯正支具。

孩子要“盤腿坐”不要“W坐”？

“對(duì)于孩子來說，最好有合適的凳子，如果是在地上坐時(shí)，最好盤腿坐，而不要W坐。”丁幸坡說，這個(gè)W坐指的是，孩子坐地上時(shí)，喜歡兩個(gè)腿分開跪到地上，就像英文字母W一樣。“W坐姿對(duì)股骨頸是個(gè)扭轉(zhuǎn)，對(duì)大腿小腿骨頭發(fā)育都是不好的?！倍⌒移抡f，如果想鍛煉孩子有一個(gè)非常好的形體，走直線對(duì)整個(gè)人體美、肌肉、關(guān)節(jié)、運(yùn)動(dòng)、力量、協(xié)調(diào)性都是一種很好的幫助。(記者 李曉敏 實(shí)習(xí)生 韓明明)