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    【byb.cn 】（來源：生命時報）3年前，68歲的孫女士和不少老人一樣，常感覺腰酸背痛，但從沒把它當回事，貼個膏藥照樣下地干活。半年前，她的疼痛越來越厲害，甚至整夜睡不著覺，走路都有點困難了，經(jīng)常乏力、惡心，還吃不下飯，家人趕緊把她送到浙江省人民醫(yī)院就診。

　　受訪專家：

　　浙江省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任    武曉泓  □超聲科副主任  彭成忠

　　本報特約記者  楊陶玉

　　孫女士的血液報告出來后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的血鈣指標已達到3.62毫摩爾/升，直接報了危急值。一般來說，血鈣的正常參考范圍是2.11~2.52毫摩爾/升，高于3.5毫摩爾/升就易出現(xiàn)高鈣危象，嚴重時可威脅生命。隨后，醫(yī)生讓孫女士做了進一步檢查。

　　在另一個檢查結(jié)果中，浙江省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任武曉泓為孫女士的病找到了源頭：甲狀旁腺激素檢出660.7皮克/毫升（正常范圍僅15~65皮克/毫升），是原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。

　　孫女士通過影像檢查，果然發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部有一個增大的甲狀旁腺，同一個位置還有核素濃聚的病灶。同時還查出，孫女士伴有甲旁亢引起的嚴重骨質(zhì)疏松和尿路結(jié)石。

　　不解決甲旁亢這個源頭，孫女士的血鈣很難降到理想水平，遲早會出現(xiàn)更嚴重的并發(fā)癥。但她曾做過甲狀腺手術(shù)，再次實施頸部手術(shù)的難度不小，手術(shù)并發(fā)癥和風險也更高。武曉泓聯(lián)系了超聲科副主任彭成忠為孫女士會診，最終通過超聲引導下的射頻消融技術(shù)，破壞了局部組織的血供使其滅活，達到治療的目的。

　　甲狀旁腺一般位于頸前部甲狀腺后方，左右各兩顆，看似不起眼，可一旦出了問題，會對全身器官造成影響。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，是指甲狀旁腺本身的病變，比如增生、腺瘤或甲狀旁腺癌，造成甲狀旁腺激素分泌過多。

　　原發(fā)性甲旁亢可累及機體的多個系統(tǒng)，比如骨骼、腎臟、胃腸道、心血管等，誘發(fā)骨質(zhì)疏松、骨折、腎功能不全、消化道潰瘍、急性胰腺炎、心血管意外等問題。但它起病緩慢，癥狀輕重不一，部分以骨痛為主要表現(xiàn)，或和孫女士一樣出現(xiàn)高鈣血癥，也有患者沒有任何癥狀。因此，一旦出現(xiàn)不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路結(jié)石、高鈣血癥等情況時，一定要及時就診，進行相應(yīng)檢查，以免貽誤病情。