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    【byb.cn 】(來源：新京報(bào))據(jù)中國之聲《全球華語廣播網(wǎng)》報(bào)道，近日，北京市衛(wèi)生計(jì)生委工作會上透露了這樣一條消息，北京市將探索建立醫(yī)生自主創(chuàng)業(yè)制度，允許在職醫(yī)生開辦私人診所。

 
　　鼓勵在職醫(yī)生開私人診所，有助于打破公立醫(yī)院對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的壟斷，將大醫(yī)院的專家門診分化補(bǔ)充到社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中去，讓老百姓就近方便地享受到專家的診療服務(wù)。不過，這種看上去很美的惠民舉措，似乎并沒有得到在職醫(yī)務(wù)工作者的積極回應(yīng)。

 
　　有媒體就總結(jié)了"醫(yī)生開診所"的三道關(guān)，第一、高額的前期投入;第二、兩頭兼顧精力有限;第三，院方會不高興。
其實(shí)，兼職開設(shè)私人診所，這在海外其他國家和地區(qū)并不是什么新鮮事兒。

　　來看美國，在當(dāng)?shù)毓ぷ鞯亩艅︿h介紹，美國在這方面的法規(guī)非常靈活，很多醫(yī)生可以做到兩不耽誤，而且私人診所和公立醫(yī)院在很大情況下是一種業(yè)務(wù)上的合作關(guān)系。

　　杜劍鋒：一個醫(yī)生可能會在自己的一個或者多個私人診所里面開設(shè)門診，當(dāng)他接收的患者需要進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)和其他治療的時(shí)候，他再把這個患者推薦到醫(yī)院里面，然后他再到醫(yī)院去進(jìn)行手術(shù)或者是其他方面的住院治療。在更多的情況下，美國的這些醫(yī)生和醫(yī)院是一個業(yè)務(wù)上的合作關(guān)系，一個醫(yī)生會在不同的公立醫(yī)院里面出門診或者治療患者。一般情況下，醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，患者所支付的所有醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)生會從醫(yī)院得到一定比例上的分成，實(shí)際上就是一個業(yè)務(wù)上的合作關(guān)系。

　　不過，也有醫(yī)生選擇只開私人診所，或者只在公立醫(yī)院上班。這取決于該醫(yī)生對執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的權(quán)衡。

　　杜劍鋒：做出這樣一個選擇很大一方面的原因是，美國醫(yī)療費(fèi)用非常高，但同時(shí)醫(yī)生的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)也比較大，這個職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)主要是指法律上的風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故的話，患者可以通過法律途徑追究醫(yī)生的責(zé)任，要求巨額的賠償。在面臨這種賠償威脅下，醫(yī)生的收入很大一部分要用來支付他的職業(yè)保險(xiǎn)。如果一個醫(yī)生進(jìn)行獨(dú)立職業(yè)，自己開設(shè)診所的話，他要自己負(fù)擔(dān)很大一部分的保險(xiǎn)費(fèi)用;但如果他選擇在公立醫(yī)院里面任職的話，這一部分費(fèi)用就由醫(yī)院來承擔(dān)了。
對美國民眾來說，去什么地方看病，則取決于保險(xiǎn)。

 
　　杜劍鋒：患者的醫(yī)療保險(xiǎn)公司有的時(shí)候會規(guī)定患者只能到某一個醫(yī)院或者某一個診所就診，否則的話，醫(yī)療費(fèi)用的話就不會被報(bào)銷，這樣的話患者是很難負(fù)擔(dān)得起的，所以說在選擇就診地點(diǎn)的時(shí)候，保險(xiǎn)公司起到了很大的作用。但并不是說私人診所的費(fèi)用一定比公立醫(yī)院高，因?yàn)榛颊咴谫徺I了醫(yī)療保險(xiǎn)之后，保險(xiǎn)公司會跟醫(yī)院或者私人診所進(jìn)行價(jià)格上的討價(jià)還價(jià)。很多私立診所也會因?yàn)樾枰罅康幕颊叨c保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議，以比較低的價(jià)格來進(jìn)行接診。