亚洲中文无码在线观看|国产亚洲AV嫩草久久|av无码国产在线看岛国|亚洲国产永久免费播放片|久久一区二区免费不卡国产|亚洲AV永久无码精品网站|99久久久无码国产精品免费|久久久久久噜噜噜亚洲熟女综合

創(chuàng)收加劇醫(yī)患矛盾

——醫(yī)院創(chuàng)收導(dǎo)向加上醫(yī)患溝通渠道不暢，導(dǎo)致醫(yī)患失信。一旦發(fā)生醫(yī)療差錯或者意外，雙方就易"擦槍走火"

日前召開的衛(wèi)生政策上海圓桌會議上，上海市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任許速介紹，2012年，上海公立醫(yī)院在崗人員的平均收入為13.95萬元，是當(dāng)年社會平均工資的1.95倍。鐘南山所做的調(diào)研揭示，2013年廣州醫(yī)生年均收入，比社會平均收入高2.8倍到3倍。但是，醫(yī)生收入中，政府支付的比例不到1/4。"這表明，醫(yī)生收入水平相對合理，而收入來源不夠合理。"

醫(yī)院為維持運轉(zhuǎn)，制訂多項業(yè)務(wù)指標(biāo)，包括擴大病床、多看病人等。"近年來，北京各大醫(yī)院紛紛擴建，醫(yī)院內(nèi)的大樓已蓋得基本飽和。"一名多年給北京三甲醫(yī)院供貨的藥商介紹說，由于外地患者多，北京大醫(yī)院的年收入持續(xù)攀升，北大人民醫(yī)院、望京醫(yī)院等許多醫(yī)院皆以兩位數(shù)的速度增長。"醫(yī)療任務(wù)明顯增加，會帶來很多問題。"鐘南山指出，稍微有點名氣的醫(yī)生半天時間要看50個病人，像打仗一樣，以致患者排隊3小時，看病3分鐘，哪有時間溝通，怎能沒有怨言？再比如，有的醫(yī)院把一個手術(shù)分解成多個項目收費，甚至麻醉也被分成多項收錢。

由于藥品和耗材價格虛高，醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格偏低，本該靠技術(shù)吃飯的醫(yī)生，卻靠賣藥、用設(shè)備等來生存。北大第一醫(yī)院院長劉玉村舉了一個例子。做一個胃癌手術(shù)，一般需要3位醫(yī)生、2名護(hù)士和2名麻醉師，歷時約3小時的努力，手術(shù)費只有幾百元。怎么彌補收入？只好加耗材。有良心的醫(yī)生加碼時會有度，看重經(jīng)濟效益的醫(yī)生就加得多。有些耗材在國外售價僅200美元，到了中國可以翻幾倍。

"一些膽兒大的醫(yī)生，用藥‘只選貴的，不選對的?！?一名醫(yī)藥代表介紹，一種新藥打入醫(yī)院后，他們要尋覓幾個這類醫(yī)生做"槍手"，推開該藥的銷量。

"利益驅(qū)動下，不少醫(yī)生出現(xiàn)過度醫(yī)療行為，即使有醫(yī)保報銷且有效的藥物，也會開出不能報銷的藥物;即使診斷明確，也會要求病人做更多復(fù)雜的檢查。"業(yè)內(nèi)人士分析，醫(yī)院創(chuàng)收導(dǎo)向加上醫(yī)患溝通渠道不暢，導(dǎo)致醫(yī)患失信。一旦發(fā)生醫(yī)療差錯或者意外，雙方就易"擦槍走火"。

以藥養(yǎng)醫(yī)的隱患，多在大醫(yī)院引爆。"大醫(yī)院看病難，掛號長、候診長、看病短。大醫(yī)院看病貴，檢查多、處方多、藥費多，是醫(yī)患矛盾的‘火山口‘。"鐘南山說，中國醫(yī)院協(xié)會發(fā)布的資料表明，全國超過70％的三甲醫(yī)院發(fā)生過醫(yī)患暴力沖突。最近出現(xiàn)的傷醫(yī)、殺醫(yī)事件，主要出現(xiàn)在大醫(yī)院，尤其是在大醫(yī)院的門診、急診、手術(shù)中。這種局面持續(xù)下去既傷害醫(yī)生，更有損患者。