吃大便也能治病?窺探糞菌移植術(shù)

【byb.cn 】(來源:南方都市報(bào))“移植的是細(xì)菌,不是糞便?!蹦暇┽t(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腸病中心主任張發(fā)明特別強(qiáng)調(diào),他尤其不愿意聽到“糞便移植”這樣的叫法。
身為國內(nèi)最主要的推廣者,張發(fā)明從1700年前我國第一本急癥醫(yī)學(xué)書籍《肘后備急方》里,找到了“糞菌移植”的源頭:“飲糞汁一升,即活?!辈贿^當(dāng)時(shí)的中醫(yī)可不知道那是糞便中的細(xì)菌在發(fā)揮作用。古代中醫(yī)們稱之為“黃龍湯”的物質(zhì),成了沒有抗生素時(shí)代的偏方,但一度被視為糟粕而“失傳”。
糞菌移植治病的現(xiàn)代復(fù)蘇是在西方,自1958年以來全世界已經(jīng)有數(shù)千例患者接受了糞菌移植技術(shù),主要用來治療感染性腹瀉、炎癥性腸病、便秘等胃腸道病癥。
“糞菌移植就是把健康人提供的大便中的1000余種細(xì)菌移植給患者”,張發(fā)明解釋,這群“生命力卓越”的細(xì)菌能夠讓患者體內(nèi)的不良環(huán)境實(shí)現(xiàn)“重建”,“如果單純是菌群失調(diào)引起的,多數(shù)人只需要一次移植就夠了,少數(shù)人要兩次、三次移植?!?
中國工程院院士、美國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院士樊代明說,“更加準(zhǔn)確的說法應(yīng)該是腸道微生態(tài)的重新‘整合’”。
糞菌移植在近兩年頗受關(guān)注。去年,加拿大科學(xué)家將糞菌裝入膠囊,用來治療艱難梭狀芽孢桿菌感染,被《時(shí)代》雜志評為2013年十大醫(yī)學(xué)突破之一。
“加拿大的成果實(shí)現(xiàn)了給入糞菌的人性化,但如何獲取糞菌的難題也需要突破”,張發(fā)明想幫助醫(yī)生擺脫“攪糞者”的角色。
從一堆糞便中分離糞菌,對醫(yī)務(wù)人員來說是不小的心理挑戰(zhàn)。在國外,糞菌移植的過程大致是這樣的:往新鮮的糞便中加入生理鹽水,靠操作人員借助攪拌器處理之后,用一些紗布或咖啡機(jī)的濾網(wǎng)濾紙,初步過濾后直接移植。
“這種方法很不人性”,而且張發(fā)明認(rèn)為隨意性太大,質(zhì)量很難控制,也不知道其中含有多少細(xì)菌,而且可能會影響治療效果。
兩年前,在約翰霍普金斯醫(yī)院,留美的醫(yī)學(xué)工程學(xué)博士王慧泉被剛剛結(jié)識的張發(fā)明的糞菌移植理論吸引,兩人一拍即合。在美國的公交車上,兩個(gè)分別來自醫(yī)學(xué)與工程學(xué)領(lǐng)域的年輕人熱烈地探討起全球第一臺智能化糞菌處理系統(tǒng)的藍(lán)圖。
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