美國(guó)用好老醫(yī)生
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本報(bào)駐美國(guó)特約記者 張東秀
老醫(yī)生往往是“閱歷多”“資歷深”“水平高”的代名詞,他們用畢生心血積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),但隨著年齡增長(zhǎng),身體的各項(xiàng)機(jī)能也在逐漸老化,有的仍然奮戰(zhàn)在一線,有的已經(jīng)無(wú)法應(yīng)對(duì)患者需求退居二線。
美國(guó)家庭醫(yī)師學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示,美國(guó)醫(yī)生平均退休年齡為65歲,但如今超過該年齡繼續(xù)工作者并不少見,有近15萬(wàn)名65歲或以上的醫(yī)生仍在積極工作,占醫(yī)生勞動(dòng)力的15%。但最新研究發(fā)現(xiàn),在老年醫(yī)生的監(jiān)督、護(hù)理下,患者的死亡率更高,從40歲以下醫(yī)生的10.8%增加到60歲以上醫(yī)生的12.1%。
為了保證有余力的退休醫(yī)生能繼續(xù)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),2014年,由185個(gè)學(xué)術(shù)外科部門負(fù)責(zé)人組成的外科醫(yī)師學(xué)會(huì)提出,對(duì)65歲以上的所有外科醫(yī)生進(jìn)行強(qiáng)制性檢查計(jì)劃。加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)博士杰弗里·薩維爾表示,強(qiáng)制老年醫(yī)生進(jìn)行檢查也是迫不得已:“每年65歲以上的醫(yī)生要監(jiān)督診治5000萬(wàn)至7000萬(wàn)名美國(guó)患者,以及1100萬(wàn)至2000萬(wàn)名住院患者。我們必須保證,減少老年醫(yī)生因自身健康問題危及患者健康。”
如果超過退休年齡還想繼續(xù)工作的醫(yī)生,可向外科醫(yī)師學(xué)會(huì)提出申請(qǐng),帶上個(gè)人資料到巴爾的摩的西奈山醫(yī)院進(jìn)行為期兩天的檢查。項(xiàng)目包括:
1.視力檢測(cè),主要檢查老年醫(yī)生的視力是否能繼續(xù)進(jìn)行外科診療和手術(shù);
2.精神檢查,為了確保外科醫(yī)生有良好的體力和高度集中的精神,尤其是面對(duì)高強(qiáng)度手術(shù)時(shí),醫(yī)院會(huì)對(duì)老年醫(yī)生進(jìn)行精神檢查,以檢測(cè)其處理病情的速度、準(zhǔn)確性、記憶力、注意力、語(yǔ)言流暢性、執(zhí)行能力、信息處理力等;
3.心理科醫(yī)生還會(huì)為老大夫做一下心理測(cè)試。
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