徐說(shuō)內(nèi)經(jīng)素問(wèn)15玉版論要之揆度奇恒
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本篇的小標(biāo)題,之所以命名為“揆度奇恒”,前者是對(duì)疾病的深淺進(jìn)行判斷,相當(dāng)于定量;后者,相當(dāng)于給疾病定性。從脈診、面診來(lái)判斷,什么情況下為順癥,也就是向好;什么時(shí)候逆癥,向壞,這是來(lái)衡量醫(yī)者水平高低的關(guān)鍵所在。
關(guān)于中醫(yī)的脈診,一直是被西醫(yī)所詬病的。脈診,靠的是經(jīng)驗(yàn)和悟性,不像掌診和面診,看得見(jiàn),摸得著,因而看起來(lái)多少有一些玄學(xué)的成份。西醫(yī)為什么能普及?在于其標(biāo)準(zhǔn)化和看得見(jiàn)摸得著。因而,在診斷上,西醫(yī)可以做到可以量化,及相當(dāng)?shù)木珳?zhǔn)定位病變的位置,確實(shí)功不可沒(méi)。
但同樣,西醫(yī)在治療上,又往往陷于頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的簡(jiǎn)單思維模式上。而在這點(diǎn)上,中醫(yī)又確有其獨(dú)到之處。正是揭示了中醫(yī)的這種辯證治病的奧妙之處。就比如牙齦腫痛,中醫(yī)的做法不是去揚(yáng)湯止沸地去治牙,去引流,去潔治,而是要用釜底抽薪的方法去捏腳;濕疹不是去用激素軟膏封堵,而是用按摩、刮痧、拔罐的方法助其表出體外;腳氣,不必過(guò)度治療,因?yàn)樗侨梭w的一種自保過(guò)程,將體內(nèi)的濕毒排出體外,只需要順其自然就行了。這些理論和實(shí)踐,雖然讓西醫(yī)所不齒,做也確實(shí)有效,存在即合理。醫(yī)學(xué)就是這樣,是一門經(jīng)驗(yàn)科學(xué),凡是有效的方法,都被一代一代地留傳下來(lái)了,而不管是中醫(yī)還是西醫(yī)。
學(xué)習(xí)中醫(yī),要去粗取精,取偽存真,由此及彼,由表及里,千萬(wàn)不能死記硬背,一定要明白了原理,現(xiàn)今,不同于古人,互聯(lián)網(wǎng)發(fā)達(dá),具體的知識(shí)點(diǎn),網(wǎng)上全有,手機(jī)一查就知道了。但是,如果不明白原理,只知道死記硬背,就不會(huì)靈活的應(yīng)用,這種情況,在中醫(yī)愛(ài)好者中很普遍,甚至有一些職業(yè)中醫(yī),都是這樣。這不能不說(shuō)是中醫(yī)教學(xué)當(dāng)中的一種悲哀。
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