11月為肺癌關(guān)注月北京成高發(fā)區(qū)
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大量的流行病學研究結(jié)果顯示,經(jīng)常暴露在二手煙環(huán)境中的人,肺癌的發(fā)生幾率要比沒有吸煙的人,或者沒有二手煙接觸的人高出非常多。并且二手煙比一手煙更可怕,煙草中的有害成分更容易被吸入到肺組織的深部,也就是細支氣管和肺泡,對人體造成更大的損害,這已經(jīng)被很多的研究結(jié)果證明。所以,二手煙絕對是一個不容忽視的問題,必須引起我們的高度重視。
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煙草中有4000多種化學物質(zhì),對健康帶來危害的物質(zhì)高達上百種,跟肺癌相關(guān)的致癌物質(zhì)有69種,二手煙霧中的有害成分和一手煙的有害成分是一樣的。
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日本的研究數(shù)據(jù)顯示,如果女性長時間暴露在二手煙環(huán)境中,患肺癌幾率是沒有遭受二手煙暴露的2-4倍。在我們國家,男性遭受二手煙的比例達到60%,而女性遭受二手煙暴露的比例接近70%。在我國,在工作場所、公眾場所和家庭居室的二手煙暴露現(xiàn)象不容忽略。這幾年在全國人大政協(xié)會上有很多人大代表和政協(xié)委員提案,呼吁通過立法在公共場所禁止吸煙,就是讓不吸煙的人少遭受二手煙的健康危害。
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另外,肺癌是一個生活習慣積累造成的疾病,隨著年齡的增長,致癌物質(zhì)毒性累計超過十年以上有可能誘導出肺癌,包括環(huán)境因素、汽車尾氣、化學毒物、農(nóng)藥殘留等這些因素綜合作用于人體的支氣管黏膜,在相當長的時間內(nèi)反復刺激才能最終形成惡性腫瘤,所以我們要強調(diào)一個健康的生活習慣。
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煙草對健康的危害不像SARS和艾滋病等病毒感染,感染后很快或近期就發(fā)病。煙草對健康的危害呈現(xiàn)一個滯后的過程,有可能在吸煙或遭受煙霧污染20年、30年,甚至40年以后才顯露出來,隨著人體中煙草致癌物質(zhì)的累計效應,煙民煙齡和年齡的增大,逐漸成為肺癌發(fā)病的高危人群。另外,我國廚房的油煙污染、國人喜愛的煎炒烤炸的烹調(diào)方式也可能導致肺癌的發(fā)生,包括廚房通風補償,烹調(diào)油溫過高,抽油煙機不達標等都是導致肺癌發(fā)生的小環(huán)境污染因素。
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有研究證明,接觸煙草或者其他環(huán)境致癌劑10-20年,可能導致支氣管上皮細胞癌變。我們都知道肺癌是一個環(huán)境因素和內(nèi)在因素共同作用的疾病。有些煙民會說不是所有吸煙的人都得肺癌,只是一部分人得肺癌,其實這跟個體有關(guān)系,煙草中的致癌劑為間接,進入體內(nèi)后需要在人體中經(jīng)致癌轉(zhuǎn)化酶活化,活化以后成為直接致癌劑才能致癌。所以煙草中的致癌體是一種間接致癌體,通過體內(nèi)的轉(zhuǎn)化酶轉(zhuǎn)化以后,會變成直接的致癌體。同時體內(nèi)還有一類致癌劑分解酶,致癌劑分解酶能分解煙草、環(huán)境中的經(jīng)致癌體活化酶活化以后的直接致癌劑,并把它們分解、排除到體外。
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所以得不得肺癌,跟人體中分解酶系統(tǒng)有沒有遺傳缺陷或者是后天缺失有密切關(guān)系。如果這個人由于先天有缺陷,體內(nèi)致癌劑分解酶功能異?;蛉笔?,同時又吸煙,這種人患肺癌的幾率要比正常人高幾十倍,甚至幾百倍。當然,已有的研究也證明:即使致癌劑分解酶功能基本正常的個體,如果長期吸煙他患肺癌的風險也會較不吸煙者高十幾倍
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肺癌的發(fā)生是一個非常復雜的長期過程,這些致癌因素中,對于某一個個體,可能是某一種致癌因素占了非常重要的地位,不能用一個模式去對應所有的病人。就像煙民的主要致癌因素肯定是煙草,而長期職業(yè)性暴露的人群,就是另外一種肺癌。還有不吸煙的女性長期吸入油煙,患的肺癌就和油煙中的致癌物質(zhì)有關(guān)。
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