以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)狀不改 遏制藥價(jià)成老大難
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藥價(jià)虛高現(xiàn)象引發(fā)了輿論對(duì)醫(yī)療體制改革的反思。過(guò)去的改革未能遏止醫(yī)患關(guān)系的緊張趨勢(shì),部分患者及家屬對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生仍然本著不信任態(tài)度,“看病貴,看病難”問(wèn)題仍然是民眾關(guān)注的焦點(diǎn)。醫(yī)療改革任重道遠(yuǎn)。
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藥價(jià)虛高折射體制痼疾
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就普通公眾而言,醫(yī)療體制改革是否成功,一定程度上就是依據(jù)看病便捷程度和看病價(jià)格兩個(gè)方面,對(duì)于前者而言,主要涉及醫(yī)療資源配置方面,當(dāng)下的問(wèn)題則體現(xiàn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院處境尷尬,既受到醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人員的冷落,也被普通老百姓所拋棄;對(duì)于后者而言,則體現(xiàn)為小病大醫(yī),藥價(jià)虛高。
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醫(yī)生收取紅包、小病大醫(yī)等現(xiàn)象,如果只是個(gè)人逐利的結(jié)果,尚能寬容對(duì)待,但是,一旦這種現(xiàn)象成為一種“體制的便利”,那么就需要對(duì)癥下藥。就藥價(jià)虛高現(xiàn)象而言,醫(yī)療行業(yè)的畸形產(chǎn)業(yè)鏈,行業(yè)潛規(guī)則等,無(wú)不揭示出醫(yī)療體制改革所面臨的深度與廣度。
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醫(yī)改需對(duì)方向作出抉擇
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在題為《回歸公益性是遏制藥價(jià)虛高的良方》的評(píng)論文章中,作者指出,遏制藥價(jià)虛高,“需要進(jìn)一步完善藥品集中招投標(biāo)制度,通過(guò)有效制度設(shè)計(jì)防范在中標(biāo)價(jià)制定環(huán)節(jié)出現(xiàn)舞弊與腐敗?!被貧w公益屬性是醫(yī)療體制的終極目標(biāo),但是,當(dāng)前醫(yī)療體制改革已經(jīng)走過(guò)了追求理念認(rèn)同的階段,迫切需要以實(shí)際行動(dòng)踐行理念。事實(shí)上,當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)上,不僅藥價(jià)虛高現(xiàn)象值得關(guān)注,假藥失控現(xiàn)象同樣讓人擔(dān)憂,警方“假藥遍及全國(guó),涉及幾乎所有藥品種類”的調(diào)查結(jié)論,提供的不只是一群人違法的事實(shí),還有整個(gè)醫(yī)療體制,包括流通環(huán)節(jié)、監(jiān)管制度等方面,與醫(yī)療的公益屬性漸行漸遠(yuǎn)。
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如同校車與公車的選擇,醫(yī)療體制改革的問(wèn)題一定程度上也是一個(gè)選擇的問(wèn)題,致力于提供公共醫(yī)療服務(wù)還是僅僅作為一個(gè)市場(chǎng)的仲裁者,政府需要做出選擇。
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