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　　失效只是濫用帶來的一個惡果。它還造成了醫(yī)療費用的無謂增長和病患的死亡?？咕幵跉⒕耐瑫r，也會造成人體損害，如影響肝、腎臟功能、胃腸道反應(yīng)及引起再生障礙性貧血等。另外，它也可能導(dǎo)致二重感染：在正常情況下，人體的口腔、呼吸道、腸道都有細(xì)菌寄生，寄殖菌群在相互作用下維持著平衡狀態(tài)。如果長期使用廣譜抗菌藥物，敏感菌會被殺滅，而不敏感菌乘機繁殖，未被抑制的細(xì)菌、真菌及外來菌也可乘虛而入，誘發(fā)又一次的感染。

　　據(jù)專家估計，2005年，由于抗生素的不規(guī)范使用導(dǎo)致醫(yī)療費用不合理增長達(dá)800億元之巨。在不良反應(yīng)致死的病例中，抗生素濫用也是主要罪魁之一?！?0萬死亡患者中，40％是死于抗生素濫用的?！眲⒂抡f。

　　既然后果如此糟糕、如此嚴(yán)重，為什么抗生素還在大量無節(jié)制地使用呢？一是醫(yī)療技術(shù)水平的差距，一是利益的誘惑。按照衛(wèi)生部合理用藥專家委員會副主任委員吳永佩的說法：我國抗生素濫用特征比較明顯，就是檔次偏高而水平偏低。

　　衛(wèi)生部合理用藥專家委員會調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不合理用藥的最主要原因之一是有藥可用與醫(yī)務(wù)人員用藥知識不足之間存在著差距?！坝械膶咕幬锏氖褂没驹瓌t還不十分了解。”吳永佩說，有的婦科抗菌藥物安全性差、不良反應(yīng)嚴(yán)重在國外已經(jīng)停止和進(jìn)行嚴(yán)格控制，但在我國還在比較廣泛地使用。這也是他堅決支持對基層醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行合理用藥，特別是抗菌藥物臨床應(yīng)用知識進(jìn)行培訓(xùn)的原因。

　　這種需求也的確存在。在1月8日全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生代表座談會上，代表們希望國家大型醫(yī)療機構(gòu)能夠?qū)鶎俞t(yī)療機構(gòu)提供技術(shù)支持，能夠為基層醫(yī)務(wù)人員提供技術(shù)培訓(xùn)，其中很重要的培訓(xùn)內(nèi)容就是用藥知識的培訓(xùn)。“我們給縣醫(yī)院蓋些房子，買些設(shè)備是非常容易的，難就難在相應(yīng)的服務(wù)能力、技術(shù)水平的提高。”衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長趙明鋼說。

　　專家們提到，抗生素濫用的另一個主因跟以藥養(yǎng)醫(yī)的體制密切相關(guān)。劉勇稱，“抗菌藥物的濫用在大城市的三級綜合醫(yī)院，包括咱們國家非常有名的大醫(yī)院同樣存在，并且問題也非常嚴(yán)重?！痹谒磥?，大醫(yī)院抗生素濫用的根源在補償體制上。

　　在醫(yī)院的藥品銷售中，抗生素占著舉足輕重的地位。根據(jù)對全國124所三級甲等醫(yī)院的調(diào)查，2004年，抗菌藥物占醫(yī)院藥品總金額的25.7％，后來雖然有所下降但是仍接近五分之一?！搬t(yī)院進(jìn)一批藥，如不及時用就會過期報廢，抗生素比其他藥相對貴一些，如果醫(yī)院用不掉，經(jīng)濟損失很大?！蓖鯋巯颊f。