醫(yī)生:從女排主將陳招娣病逝談健康
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【byb.cn】(來(lái)源:搜狐博客)?運(yùn)動(dòng)員本是健康的標(biāo)志,但是昨日上午,中國(guó)女排五連冠時(shí)期主力,解放軍總政宣傳部副部長(zhǎng)的陳招娣少將沒(méi)能抵抗住病魔的侵襲,最終離開(kāi)了人世,年僅58歲。13時(shí)50分左右,陳招娣的病情突然惡化,她的女兒發(fā)微博表示:“不要嚇我,媽媽不要嚇我,那么突然,媽?!痹趮寢尡煌七M(jìn)手術(shù)室后,她再發(fā)微博為媽媽祈禱:“看你被搶救我只有看著,等著,加油媽媽,加油?!比欢z憾的是,陳招娣最終還是沒(méi)能再挺過(guò)這一關(guān),15時(shí)許她的女兒發(fā)微博稱:“媽媽走好,那個(gè)地方?jīng)]有疼痛,沒(méi)有疾病,只有開(kāi)心。還有兩天我就26了,你又一次騙我,我不恨你,我依然愛(ài)你,媽媽我愛(ài)你?!睆呐畠旱奈⒉﹣?lái)看,陳招娣病重已經(jīng)45天了,期間一直住在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院治療,這不能不令人倍感惋惜。
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直腸癌是由直腸組織細(xì)胞發(fā)生惡變而形成。隨著生活質(zhì)量的提高,直腸癌的發(fā)病率逐年增加,有報(bào)道大腸癌(結(jié)腸癌+直腸癌)的發(fā)病率位列第三位(前兩位是肺癌及胃癌),到2015年大腸癌的發(fā)病率可能超過(guò)肺癌及胃癌的發(fā)病率,位列第一。因此關(guān)于直腸癌的診斷及治療的研究是非常重要的課題。
??? 直腸癌的病因目前仍不十分清楚,其發(fā)病與社會(huì)環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認(rèn)的是動(dòng)物脂肪和蛋白質(zhì)攝入過(guò)高,食物纖維攝入不足是直腸癌發(fā)生的高危因素。俗稱“吃肉、喝酒、不吃菜,懶手、懶腳、邁不開(kāi),”而應(yīng)對(duì)的核心是“管住嘴、邁開(kāi)腿”
?? 該疾病分期為0期:癌局限于粘膜層,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,I期:腫瘤局限于固有肌層以內(nèi),無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,II期:腫瘤浸潤(rùn)超過(guò)固有肌層,但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,III期:淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,IV期:遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(肝臟、肺等)或腹膜轉(zhuǎn)移。進(jìn)展期癌(中晚期)的患者出現(xiàn)腹痛、大便帶血、大便變細(xì)及腹瀉等癥狀。
1.直腸癌生長(zhǎng)到一定程度時(shí)可以出現(xiàn)便血癥狀。少量出血是肉眼不易發(fā)現(xiàn),但用顯微鏡檢查糞便時(shí)可以發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞,所謂的大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。出血量多時(shí)可以出現(xiàn)大便帶血,血色鮮紅或暗紅。當(dāng)癌腫表面破潰、形成潰瘍,腫瘤組織壞死感染,可出現(xiàn)膿血、粘液血便。
2.患者可有不同程度的便不盡感、肛門下墜感,有時(shí)出現(xiàn)腹瀉。
3.當(dāng)直腸腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)可出現(xiàn)不同程度的腸梗阻癥狀(腹痛、腹脹、排便困難),排便前腹痛、腸鳴,排便后癥狀減輕。大便可變細(xì)、帶溝槽。
4.腫瘤侵犯膀胱、尿道時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,排尿困難等;腫瘤侵犯陰道時(shí)可出現(xiàn)直腸陰道瘺,陰道流出糞液;腫瘤侵犯骶骨及神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)骶尾部及會(huì)陰部劇烈疼痛;腫瘤侵犯壓迫輸尿管時(shí)可出現(xiàn)腰部脹痛;腫瘤還可壓迫髂外血管出現(xiàn)下肢水腫。上述癥狀均提示腫瘤屬較晚期。
5.腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(肝臟、肺等)時(shí),相應(yīng)臟器可出現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)移至肺時(shí)可出現(xiàn)干咳、胸痛等。
6.患者可出現(xiàn)不同程度的乏力、體重下降等癥狀。
對(duì)有上述癥狀的患者(腹痛、大便帶血、大便變細(xì)及腹瀉等癥狀)建議到正規(guī)醫(yī)院肛腸門診就診,不要將上述癥狀歸結(jié)為痔瘡,行直腸指診可以發(fā)現(xiàn)約70%的直腸癌。很多患者因?yàn)閷⒅蹦c癌當(dāng)成痔瘡而延誤了治療。
1. 大便常規(guī)+潛血:可作為簡(jiǎn)單的篩查指標(biāo),如果潛血陽(yáng)性需高度重視需進(jìn)一步檢查了解消化道(胃、小腸、大腸及直腸)情況。
2. 腫瘤標(biāo)志物檢查:針對(duì)大腸癌的標(biāo)志物主要有兩個(gè):CEA 及CA-199,術(shù)前這兩個(gè)標(biāo)志物升高應(yīng)注意有無(wú)肝臟、肺的轉(zhuǎn)移,CEA手術(shù)前的陽(yáng)性率約為30%,術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)陽(yáng)性率約為70%。
3. 對(duì)直腸指診沒(méi)有問(wèn)題的患者也不能放松警惕,可行結(jié)腸鏡進(jìn)一步檢查以了解指診不能觸及的直腸及大腸的情況。如不愿意行結(jié)腸鏡檢查可行鋇灌腸檢查(注意行結(jié)腸鏡或鋇灌腸檢查前一定要排除有無(wú)腸梗阻,如有腸梗阻則禁止服用瀉藥準(zhǔn)備腸道)。
4. 胸透或胸片:排除有無(wú)肺部轉(zhuǎn)移
5 .肝臟超聲檢查或腹部CT檢查:排除有無(wú)肝臟轉(zhuǎn)移
6..盆腔CT或磁共振(MRI)檢查了解腫瘤浸潤(rùn)情況及有無(wú)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
7. 肛門控便功能檢測(cè):行內(nèi)括約肌切除手術(shù)前需行此檢查了解肛門控便功能如何防止次類疾病呢?
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首先注重性格修養(yǎng)
?? 注重性格修養(yǎng)的傳統(tǒng)。講禮貌,待人和氣,提倡“安于本分、敬業(yè)重業(yè)”精神。不少人都加強(qiáng)內(nèi)心修養(yǎng),像儒家的“不動(dòng)心”、文天祥的“浩然正氣”,處世的忍耐力增強(qiáng),“不聽(tīng)閑言,不說(shuō)別人壞話,常存敦厚之心”的處世格言,這些精神調(diào)養(yǎng),對(duì)一個(gè)民族的興旺發(fā)達(dá),對(duì)國(guó)民的健康長(zhǎng)壽,有很好作用。
其次合理飲食 多吃蔬菜、魚和大豆
?? 隨時(shí)吃大量新鮮的海產(chǎn)品。海邊的魚類供應(yīng)充足,是每餐不可缺少的高蛋白食物,魚類含有豐富的不飽和脂肪酸DHA和 EPA,EPA可使血液不易形成血栓,具有預(yù)防中風(fēng)及心肌梗塞的效果;DHA占大腦細(xì)胞的10%,與記憶力和學(xué)習(xí)能力有密切的關(guān)系,對(duì)防治大腦老化有很好的作用。鰻魚含豐富的維生素E,可避免不飽和脂肪酸與氧結(jié)合成有害人體的過(guò)氧化脂質(zhì)。章魚、魷魚、蝦、蟹、秋刀魚、蠔等海鮮中含有豐富的氨基酸和?;撬幔芙档脱褐械哪懝檀?、減少中性脂肪。生食也是非常健康的食用方式,比烹煮方式更能減少魚肉中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失。烹煮魚類的方法多為低溫煮熟、清蒸等。日常生活中食用豆腐等豆類食品,每人每天約攝取70公克。 與大豆有關(guān)的多篇研究,均以美日兩國(guó)為對(duì)照,“多吃肉”和“多吃大豆”族群之間的健康差異很大,特別是心血管疾病、癌癥(尤其是乳癌、大腸癌,據(jù)統(tǒng)計(jì),罹患率約為美國(guó)人的十分之一),降低女性更年期癥候群的效果更深受注意。美國(guó)人因此稱大豆為“神奇的豆”,視大豆為東方人長(zhǎng)壽的關(guān)鍵因素。營(yíng)養(yǎng)素最重要的是碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)。食物中植物性蛋白和動(dòng)物性蛋白的比例為1:1,而動(dòng)物性蛋白中肉和魚的比例也為1:1,這是最理想的攝取量。植物性脂肪飽和脂肪酸、單價(jià)飽和脂肪酸、多價(jià)不飽和脂肪酸的比例接近理想的1∶1∶1,多用“水料理”,餐桌上,盡量形成雪白的米飯、碧綠的生菜、紅色的魚片、橘色的果類。
良好的居住環(huán)境
要有有良好的空氣和水等,如果環(huán)境一片翠綠,空氣清新,負(fù)離子多,眼睛不易疲勞,精神易于放松。選擇氣候溫和,冬暖夏涼,草木蔥郁,四季常青的環(huán)境,有助于健康長(zhǎng)壽。
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
??? 體育鍛煉為富民強(qiáng)國(guó)的重要手段。每天清晨或傍晚,都盡量選擇慢跑、打網(wǎng)球、棒球、羽毛球、踢足球等運(yùn)動(dòng)。步行上街,若上班則乘地鐵,而地鐵往往須換2~3次車才能到達(dá),這樣上下階梯次數(shù)及走路時(shí)間都很多。開(kāi)各種運(yùn)動(dòng)會(huì),培養(yǎng)了頑強(qiáng)的拼搏作風(fēng),增強(qiáng)國(guó)民體魄健康。從小注重孩子們的體格鍛煉及吃苦精神。
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