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精讀黃帝內經(jīng)水熱穴論篇第六十一
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【byb.cn XJ】水熱穴是指什么?水,即因腎肺功能失調引起的水代謝異常,也可稱之為水病;熱,則是因臟腑失調引起的熱病,包括胸中、脾胃、四肢等熱病;穴,就是治療水病和熱病的具體穴位。
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黃帝問曰:少陰何以主腎?腎何以主水?
岐伯對曰:腎者,至陰也;至陰者,盛水也。肺者,太陰也。少陰者,冬脈也。故其本在腎,其末在肺,皆積水也。
帝曰:腎何以能聚水而生?。?/strong>
岐伯曰:腎者,胃之關也,關門不利,故聚水而從其類也。上下溢于皮膚,故為浮腫。浮腫者,聚水而生病也。
帝曰:諸水皆生于腎乎?
岐伯曰:腎者,牝藏也。地氣上者,屬于腎,而生水液也,故曰至陰。勇而勞甚,則腎汗出;腎汗出逢于風,內不得入于臟腑,外不得越于皮膚,客于玄府,行于皮里,傳為浮腫。本之于腎,名曰風水。所謂玄府者,汗空也。
帝曰:水俞五十七處者,是何主也?
岐伯曰:腎俞五十七穴,積陰之所聚也,水所從出入也。尻上五行、行五者,此腎俞。故水病下為浮腫大腹,上為喘呼、不得臥者,標本俱病。故肺為喘呼,腎為水腫,肺為逆不得臥,分為相輸俱受者,水氣之所留也。伏菟上各二行、行五者,此腎之街也。三陰之所交結于腳也。踝上各一行、行六者,此腎脈之下行也,名曰太沖。凡五十七穴者,皆藏之陰絡,水之所客也。
帝曰:春取絡脈分肉,何也?
岐伯曰:春者木始治,肝氣始生;肝氣急,其風疾,經(jīng)脈常深,其氣少,不能深入,故取絡脈分肉間。
帝曰:夏取盛經(jīng)分腠,何也?
岐伯曰:夏者火始治,心氣始長,脈瘦氣弱,陽氣留溢,熱熏分腠,內至于經(jīng),故取盛經(jīng)分腠。絕膚而病去者,邪居淺也。所謂盛經(jīng)者,陽脈也。
帝曰:秋取經(jīng)俞,何也?
岐伯曰:秋者金始治,肺將收殺,金將勝火,陽氣在合,陰氣初勝,濕氣及體,陰氣未盛,未能深入,故取俞以寫陰邪,取合以虛陽邪,陽氣始衰,故取于合。
帝曰:冬取井滎,何也?
岐伯曰:冬者水始治,腎方閉,陽氣衰少,陰氣堅盛,巨陽伏沉,陽脈乃去,故取井以下陰逆,取榮以實陽氣。故曰:冬取井滎,春不鼽衄。此之謂也。
帝曰:夫子言治熱病五十九俞,余論其意,未能領別其處,愿聞其處,因聞其處,因聞其意。
岐伯曰:頭上五行行五者,以越諸陽之熱逆也;大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者,以瀉胸中之熱也;氣街、三里、巨虛上下廉,此八者,以瀉胃中之熱也;云門、髃骨、委中、髓空,此八者,以瀉四支之熱也;五臟俞傍五,此十者,以瀉五臟之熱也。凡此五十九穴者,皆熱之左右也。
帝曰:人傷于寒而傳為熱,何也?
岐伯曰:夫寒盛則生熱也。
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