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完全真實:你還敢相信醫(yī)生嗎?
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下面重點說說造瘺的事.
在做支架的時候,由于是在冠脈造影下進行,需要往身體里注射一些顯影藥,以便能看得清病變的部位,而這些藥,是需要通過腎代謝掉的.前面已經說了,老爸腎功能不全.所以,醫(yī)生害怕這些顯影藥排不出來,因此非常注重術后24小時排尿量.
老爸是在3月20日晚做的支架手術.之后就被推入了CCU病房.(ICU是英文Intensive Care Unit的縮寫,意為重癥監(jiān)護室.CCU是專科ICU中的一種,第一個C是冠心病Coronary heart disease的縮寫,是專門對重癥冠心病而設的。)當時我看他渾身插滿了各種各樣的管子躺在那,心里很難受.
老爸術后排尿量不多.醫(yī)生最擔心怕產生尿潴留,所以最開始是插導尿管.兩個年輕的小護士請我出病房,她們來操作.但是過了好長時間也插不進去,最后來了一位專家,還是插不進去,直插老爸痛疼難耐,血和尿流了一床,其狀慘不忍睹,人毫無尊嚴可談.
那位問了,為什么導尿管插不進去呢.前面已經說了,老爸做過前列腺手術,雖然前列腺給切除了,但留有疤痕,導尿管一過前列腺處,就碰到了疤痕過不去,無法插入到膀胱.
沒辦法,醫(yī)生只好告訴我,讓老爸自行多排尿.我也告訴老爸,一定讓他多排尿.到了下午,老爸自行排出了大約100CC的尿量,我很高興,報告了醫(yī)生,醫(yī)生也很高興,但她說,老爸的排尿量還是不夠,必須要加大排尿.
到了20日下午,老爸從CCU轉入了普通病房,但排尿問題仍然沒有解決,醫(yī)生把我叫到辦公室,告訴我,如果病人排不出尿來,就會發(fā)生尿潴留,一旦膀胱被撐破了,就會發(fā)生腹膜炎,也有可能造成急性腎衰,那問題就大了.
這么和你說吧,作為病人家屬,在當時的環(huán)境下,你就是華佗,也會被這些大夫給忽悠暈了.咱誰也沒有經歷過這檔子事,大夫說什么是什么吧.我想這種情況,很多病人的家屬都經歷過.
我只好做老爸的思想工作,一方面讓他繼續(xù)自主排尿,一方面讓他造瘺.這個時候,我才想起一句話,書到用時方恨少.讓你在極短的時間內做出給病人造不造瘺的利弊判斷來,真是難上加難.我大概知道了,如果給老爸施行膀胱造瘺,好處是能解決暫時的問題,壞處是后遺癥很多.我始終猶豫不決.
時間在一分一秒的過去.當時,可以問的人少之又少.只能自己做出判斷.恰在此時,醫(yī)生那邊又催了,說是剛才做了一次床前的B超,說病人的膀胱內有2000CC的尿,如果再不造瘺,膀胱有隨時破裂的危險.我當時在想,2K的量,相當于把一個大可樂瓶掛在老爸的肚子上,那肚子應該很大,病人也應該很難受才是.可當時的情況,老爸的表情并不痛苦,思維正常,不像是尿憋的.肚子也沒有相像中漲的那樣大.所以,我始終懷疑,大夫是不是搞錯了.盡管有懷疑,但該做的事,咱還要繼續(xù)做.
我再一次和老爸商量,老爸也急了,再次自行排尿,結果,只尿出了10多CC的尿來.而且老爸說他根本就沒有尿.我將老爸的情況告訴了醫(yī)生,結果又來了幾個醫(yī)生,你也不知道他們是干什么的,圍著老爸的肚子,又敲又打,聽來聽去.我想他們是在感受這個膀胱里到底有多少尿吧?
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