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福建5歲女孩輸血感染艾滋成最小患者
廣州血液中心:近年來報廢的血液多因轉氨酶偏高(占七成左右),其次為乙肝、丙肝、梅毒,每年檢出艾滋病毒感染在50例左右。
孫莉表示,其實在整個采供血的流程中,純技術的環(huán)節(jié)就是檢測,除去無法避免的“窗口期”外,不再有其他的技術盲區(qū)。其實在每一位無償獻血者進入獻血車后,為保證血液安全而進行的檢測與篩選就已經開始。
孫莉向記者介紹,獻血前對獻血者的檢測并沒有統(tǒng)一要求,但是必須對血紅蛋白進行檢測,血紅蛋白不合格的人是無法進行獻血的。此外,各個血站會依據情況增加轉氨酶、ABO血型等檢測內容,因為人員不能長時間滯留在街頭獻血車,這些檢測多采用紙條法的快篩,確??梢栽诙虝r間內完成。
除通過檢測進行初步篩選外,在獻血現(xiàn)場還會以問卷的形式對獻血者進行健康情況的征詢,孫莉表示,其實無償獻血需要獻血者具有一定的社會責任感,而這一環(huán)節(jié)正是幫助獻血者進行自我排查,絕大多數(shù)獻血者是健康的,一般人也不會在自己身體狀況不良好的情況下主動選擇獻血。
除了現(xiàn)場征詢,采血點都在醒目位置標識出了回告電話,孫莉向記者介紹,如果一個獻血者本身有高危行為,但因為和朋友一起來獻血,在現(xiàn)場礙于面子沒有進行告知,或者獻血者在完成獻血后出現(xiàn)了經血傳染病的癥狀,他都可以通過回告電話與血站聯(lián)系,血站再依據情況對血液進行處置。
只有在現(xiàn)場檢測與征詢環(huán)節(jié)都完成后才會進行采血,血液的保存期一般是35天,而采集完成的血液至少要在血站滯留三天,第一天血液會被送回血站,第二天在取出部分樣本進行檢測的同時完成對血液的加工,第三天則會依據檢測結果對血液進行包裝打簽,之后血液就可以進入成品庫準備發(fā)放給醫(yī)療機構。
據介紹,目前國家共要求血站對所采血液進行7項檢測,包括ABO血型、RH血型、轉氨酶,以及4項經血傳染病:乙肝、丙肝、艾滋病與梅毒。孫莉表示,目前國家規(guī)定對這4種經血傳染病進行檢測,但其實檢測技術是隨著對疾病認知的加深而不斷發(fā)展的,像丙肝與艾滋病的檢測也并非是早期做血篩時就有的項目。原衛(wèi)生部曾分別于1993年與1995年下文,強制要求輸血前進行丙肝與艾滋病檢測。
由于國家規(guī)定對血液進行檢測的責任在于血站,因此醫(yī)療機構在拿到所需血液后不會再進行檢測。醫(yī)院主要是在輸血前對患者的血液情況進行檢測,進行交叉配血等工作。而每一袋醫(yī)療用血的包裝上都有一個編碼,通過它追蹤到血液的源頭。
孫莉向記者介紹,北京紅十字血液中心每年所采血液在經過檢測后,不合格需要報廢的占2%左右。廣州血液中心主任付涌水在此前接受《廣州日報》采訪時曾表示,近年來報廢的血液多因轉氨酶偏高(占七成左右),其次為乙肝、丙肝、梅毒,而每年檢出艾滋病毒感染在50例左右。孫莉表示,每年北京血液中心采集到的血液來自3萬人次,2014年采集到了46萬單位(每單位為200mL)的血,同理如果考慮到廣州每年的獻血人次與總量,50例這個數(shù)字其實很低。
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