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　　新華網(wǎng)10月8日的一篇報(bào)道提到，福建將對(duì)全省醫(yī)務(wù)人員實(shí)施醫(yī)德考評(píng)，醫(yī)德差的醫(yī)務(wù)人員將可能被解聘。該省衛(wèi)生廳下發(fā)的 《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法 （修訂）》中規(guī)定:醫(yī)德考評(píng)的范圍為全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。醫(yī)德考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。

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　　最近各個(gè)行業(yè)把職業(yè)道德跟績(jī)效工資之類(lèi)的硬指標(biāo)掛鉤，大有流行開(kāi)來(lái)的趨勢(shì)。比如說(shuō)前不久，湖南出臺(tái)規(guī)定，將師德量化考核，考核結(jié)果與老師績(jī)效工資掛鉤，就曾經(jīng)引起媒體的激烈爭(zhēng)議。

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　　輿論最大的擔(dān)心在于:職業(yè)道德這個(gè)東西無(wú)法量化，一旦硬性考核并與績(jī)效工資等現(xiàn)實(shí)利益掛鉤，就很可能成為某些人進(jìn)行權(quán)錢(qián)交易的工具，所謂提升職業(yè)道德，到最后只會(huì)催生“一切向錢(qián)看”的偽道德。這樣的擔(dān)心當(dāng)然是有道理的，畢竟我們看到過(guò)太多 “良好初衷執(zhí)行中走形”的例子。但我仍然堅(jiān)持認(rèn)為，考核職業(yè)道德這個(gè)大方向并沒(méi)有錯(cuò)，并且要堅(jiān)定地走下去，我們所欠缺的，只是一些細(xì)節(jié)上的精密設(shè)計(jì)而已，這其中，考核權(quán)的合理分配，可謂至關(guān)重要。

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　　輿論之所以擔(dān)心職業(yè)道德考核會(huì)成為權(quán)錢(qián)交易的灰色地帶，無(wú)非是對(duì)考核權(quán)歸屬領(lǐng)導(dǎo)有一種習(xí)慣性的恐懼而已。事實(shí)上，在各種各樣的考核中，“領(lǐng)導(dǎo)一錘定音”的確是大家都知道的潛規(guī)則。職業(yè)道德考核是一種全新嘗試，如果考核權(quán)不能實(shí)現(xiàn)“領(lǐng)導(dǎo)定調(diào)”的突破，考核就很可能成為一塊灰色交易的遮羞布。遺憾的是，無(wú)論是湖南考核師德還是福建考核醫(yī)德，都沒(méi)能對(duì)考核權(quán)的合理分配作出精密的設(shè)計(jì)。輿論因此擔(dān)心考核走偏，實(shí)在是很自然的事情。

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　　我始終認(rèn)為，無(wú)論是哪個(gè)行業(yè)，最大的考核權(quán)，應(yīng)該掌握在服務(wù)對(duì)象的手中。對(duì)老師來(lái)說(shuō)，學(xué)生和家長(zhǎng)應(yīng)該是考核他們的主體，而絕不是校長(zhǎng);對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，患者和患者家屬是考核他們的主體，而絕不應(yīng)該是院長(zhǎng)或衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)。因?yàn)樾ｉL(zhǎng)和院長(zhǎng)可以被現(xiàn)實(shí)利益收買(mǎi)，但廣大的學(xué)生和患者，卻是無(wú)法收買(mǎi)的，他們給出的考核結(jié)果，應(yīng)該是最公正和最貼合實(shí)際的。醫(yī)德考核如果將患者和他們的家屬排除在外面，或者是象征性地聽(tīng)取一下他們的意見(jiàn)，無(wú)疑已經(jīng)失去了實(shí)現(xiàn)正義的基礎(chǔ)。遺憾的是，福建的全新嘗試仍然沒(méi)能就考核權(quán)的分配作出令人信服的程序設(shè)計(jì)，這對(duì)目前如火如荼的職業(yè)道德考核，實(shí)在不是什么好消息。

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