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春季謹(jǐn)防帶狀皰疹

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2025-3-12 00:01
    【byb.cn 】(來源:新華網(wǎng))春季氣溫回暖,各種疾病也進(jìn)入高發(fā)期。其中,帶狀皰疹作為一種由水痘—帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病,因其疼痛和可能留下的后遺癥而備受關(guān)注。

  專家提示,科學(xué)預(yù)防帶狀皰疹,要及時接種帶狀皰疹疫苗,保持健康的生活方式,避免過度勞累、熬夜、著涼等。

  “針扎火燒” 疼痛難忍

  “不能碰,睡不著覺,越到夜里疼得越厲害,如‘針扎火燒’?!苯?,家住北京的嚴(yán)女士腰間至右胸前突然出現(xiàn)一片紅疹,起初只是輕微瘙癢,但隨后刺痛難忍,后確診為帶狀皰疹。

  首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師岳劍寧介紹,帶狀皰疹的典型癥狀為單側(cè)皮膚出現(xiàn)成簇水皰伴劇烈疼痛,這種疼痛往往伴隨著皮膚上出現(xiàn)的水皰沿著一條或多條神經(jīng)分布的區(qū)域散布,通常呈“長條帶樣”,俗稱“纏腰龍”。部分帶狀皰疹患者在康復(fù)后可能出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,尤其是老年患者,疼痛可能持續(xù)數(shù)月甚至更久。

  帶狀皰疹發(fā)病原理與人體免疫力密切相關(guān)。50歲及以上的中老年人是帶狀皰疹的主要發(fā)病群體?;加新韵到y(tǒng)性疾病如糖尿病、慢性腎病或免疫缺陷疾病的人群,以及長期服藥導(dǎo)致免疫力下降的患者,也是帶狀皰疹的高風(fēng)險人群。此外,有些年輕人在壓力較大、生活作息不規(guī)律、休息不佳時也會出現(xiàn)帶狀皰疹發(fā)作。

  岳劍寧特別提示,帶狀皰疹雖然常見于腰部和胸部,但實際上可以出現(xiàn)在身體的任何部位,只要有神經(jīng)的地方,都有可能發(fā)生帶狀皰疹,比如頭部、頸部、胸部、腰部、四肢等。

  復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科主任吳文育介紹,除了常見的皮膚型帶狀皰疹外,還存在多種特殊類型的帶狀皰疹表現(xiàn),如眼部周邊及耳部周邊的帶狀皰疹等。其中,眼部周邊的帶狀皰疹對眼球包括角膜等可能產(chǎn)生不良影響;耳部帶狀皰疹會引發(fā)耳部難以忍受的劇烈疼痛,往往還伴隨著面癱癥狀的出現(xiàn),病情嚴(yán)重時,可能導(dǎo)致聽力減退。

  長期潛伏 容易復(fù)發(fā)

  事實上,水痘—帶狀皰疹病毒在人體嬰幼兒時期就已潛伏在體內(nèi),大部分人在小時候都得過水痘。然而,病毒并未被完全清除,而是隱藏在身體的某些神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)人體免疫力低下時,如勞累、環(huán)境變化、年齡增長或患有慢性病等,病毒便可能再次活躍,引發(fā)帶狀皰疹。帶狀皰疹在發(fā)病前常有一些前驅(qū)癥狀,如乏力、低熱、食欲不振或皮膚出現(xiàn)燒灼感和神經(jīng)痛。

  一些對帶狀皰疹的認(rèn)識誤區(qū),導(dǎo)致不少人在預(yù)防和治療上走了彎路。比如,針對“帶狀皰疹不會傳染”這一說法,中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)說,這是一個常見的誤解。帶狀皰疹在發(fā)病初期及急性期具備一定傳染性,家中有老人及兒童時需格外注意防范。一旦進(jìn)入帶狀皰疹后神經(jīng)痛階段,其傳染性一般很小,甚至可視為不具傳染性。

  不少人認(rèn)為“帶狀皰疹治愈后不會復(fù)發(fā)”,岳劍寧表示,帶狀皰疹病毒在初次感染后會在體內(nèi)長期潛伏,并不是終身免疫。因此,得過一次帶狀皰疹的患者,在免疫力下降時仍有可能復(fù)發(fā)。部分人群平時生活不規(guī)律、熬夜等導(dǎo)致自身免疫功能下降,也容易引發(fā)帶狀皰疹再次感染。

  提高免疫 接種疫苗

  “早預(yù)防、提高自身免疫力,可以有效降低帶狀皰疹的發(fā)病率?!痹绖幷f,疫苗接種也是預(yù)防帶狀皰疹的重要手段,能有效降低帶狀皰疹的發(fā)病率和嚴(yán)重程度。

  據(jù)統(tǒng)計,50歲及以上人群接種帶狀皰疹疫苗后,帶狀皰疹發(fā)生率可降低90%以上。目前我國已有重組帶狀皰疹疫苗和帶狀皰疹減毒活疫苗兩種選擇,重組帶狀皰疹疫苗的注射要求是年齡在50歲以上,需要兩次注射完成免疫接種,第一劑次和第二劑次間隔兩個月;帶狀皰疹減毒活疫苗的注射要求是年齡在40歲以上,注射一次即可。適齡人群可到就近的預(yù)防接種門診進(jìn)行咨詢接種。在接種疫苗時,應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)選擇。通常情況下,帶狀皰疹疫苗的保護(hù)期限在5年至20年之間,這一范圍因個體差異而有所不同。

  岳劍寧特別提醒,免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者在接種帶狀皰疹疫苗前,應(yīng)詳細(xì)咨詢醫(yī)生,評估自身情況和接種風(fēng)險,以確保安全有效地接種疫苗。正在患帶狀皰疹的患者不建議接種疫苗,應(yīng)等皰疹痊愈后再進(jìn)行接種;如果患者患有急性發(fā)熱性疾病,如高燒等,應(yīng)推遲接種疫苗,以免加重病情或影響疫苗效果。

  “一旦發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),盡早使用抗病毒藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物,以減少帶狀皰疹的嚴(yán)重程度和并發(fā)癥,切勿因‘忍痛’延誤治療?!痹绖幷f。(記者李恒)
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